Беременность и рак шейки матки. Рак шейки матки РШМ заболевание, очень опасное для здоровья и жизни женщин. Рак шейки матки РШМ заболевание, очень опасное для здоровья и жизни женщин. N88 Другие невоспалительные болезни шейки матки. Характеризуется атипией клеток эндоцервикса или экзоцервикса нарушением дифференцировки, наличием полиморфизма, метастатическим ростом. Опухоль встречается во многих странах мира с различной частотой. КОД ПО МКБ1. 0. Благодаря организованной сети смотровых кабинетов, женских консультаций и цитологических лабораторий стало возможным выявлять рак на 0Iа стадиях, при которых излечение составляет 1. S_5-14.jpg' alt='Профилактика Рака Шейки Матки Реферат' title='Профилактика Рака Шейки Матки Реферат' />Тем не менее из за несвоевременной диагностики ежегодно умирает от 4 до 5 на 1. У беременных среди злокачественных опухолей на первом месте стоит РШМ, составляя от 0,1. Сочетание беременности и РШМ встречается редко беременность отмечается только у 1,34,2 больных РШМ. КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИСуществует две классификации РШМ TNM и FIGO табл. Таблица 5. 0 1. Сравнительная характеристика классификаций TNM и FIGOTNMШейка матки. FIGOTis. In situ. T1. Ограничена маткой. IT1a. Диагностируется только микроскопически. Читать работу online по теме РЕФЕРАТ Профилактика и скрининг злокачественных образований на примере рака шейки матки,. Читать реферат online по теме Рак шейки матки. Основным способом профилактики РШМ считают своевременное выявление фоновых, особенно. IAT1a. 1Глубина lt 3 мм, ширина lt 7 мм. IAIT1a. 2Глубина 35 мм, ширина lt 7 мм. IAIIT1b. Клиническая и гистологическая картина в большей степени выражена, чем при T1a. Проблема рака шейки матки РШМ в течение многих десятилетий продолжает оставаться в центре. Вакцины для профилактики рака шейки матки. Гинекология рак шейки матки реферат по медицине скачать бесплатно. IBT1b. 1lt 4 см. IBIT1b. IBIIT2. Ограничена маткой без перехода на стенки таза или нижнюю треть влагалища. IIT2a. Нет параметриев. IIAT2b. Параметрии. IIBT3. Переход на нижнюю треть влагалищастенки тазагидронефроз. IIIT3a. Нижняя треть влагалища. IIIAT3b. Стенки тазагидронефроз. IIIBT4. Переход на слизистую мочевого пузыряслизистую прямой кишкиза пределы таза. IVAM1. Отдалнные метастазы. IVBЭТИОЛОГИЯ ПРИЧИНЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИРиск заболеваемости РШМ имеет непосредственную связь с сексуальной и генеративной функциями женщины. Ассоциация ВПЧ с развитием рака шейки матки в последнее время находит вс большее подтверждение, так как ВПЧ 1. РШМ. ПАТОГЕНЕЗОсновным проявлением прогрессии опухоли является снижение степени дифференцировки. Этот факт свидетельствует о высокой злокачественности РШМ у беременных. Неблагоприятным фактором является также глубокая инвазия опухоли. Движок Для Создания Соц Сетей. У небеременных этот показатель не превышал 3. Снижение дифференцировки и склонность к метастазированию способствуют быстрому распространению рака за пределы шейки матки, при этом метастазы в регионарных лимфатических узлах обнаруживаются в 2 раза чаще у беременных, чем у небеременных пациенток. Однако в I триместре беременности симптом маточного кровотечения нередко расценивается как начинающийся выкидыш, а во II и III триместрах как акушерская патология предлежание или ПОНРП. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СИМПТОМЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИКлиническая картина обусловлена. Cancer coli uteri in situ. ЛЕЧЕНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИПри РШМ in situ в I триместре беременности лечение заключается в прерывании беременности и конусовидной эксцизии шейки матки. Во II и III триместрах осуществляется диагностическое кольпоскопическое и цитологическое наблюдение. Через 23 месяца после родоразрешения проводится конусовидная эксцизия шейки матки. У женщин, страдающих преинвазивным и микроинвазивным РШМ, но желающих иметь детей, возможно осуществление функциональнощадящих методов лечения. Точечное нагревание фактически испаряет клетку. Для обезболивания применяют внутривенный наркоз кетамином. Послеоперационные осложнения немногочисленны и возникают редко. Косметические результаты намного превышают результаты после применения других хирургических методов традиционной хирургии электрохирургии электрокоагуляции и диатермокоагуляции лазерной деструкции и криодеструкции воздействия низкими температурами. В этом случае беременность и роды не оказывают неблагоприятного влияния на течение основного заболевания. Диспансерное наблюдение после функциональнощадящего лечения начальных форм РШМ в 1 й год включает всебя обследование пациентки не менее 6 раз, во 2 й год 4 раза, и в последующем 2 раза в год. Лечение зависит от стадии заболевания и срока беременности. Ведение родов через естественные родовые пути не противопоказано родоразрешение путем КС осуществляется только по акушерским показаниям. Частота наступления беременности после органосохраняющего леченияначальных форм РШМ составляет от 2. Кроме того, отказ от курения тоже позволит снизить частоту заболевания РШМ. Вторичная профилактика РШМ достигается посредством цитологического скрининга и лечения предраковых заболеваний. Тем не менее полностью исключить такого рода ситуации в практической медицине нельзя, особенно если учесть, что современные женщины нередко откладывают рождение детей на более поздний возраст, когда вероятность возникновения онкологического заболевания выше. Прогноз заболевания при ранних формах РШМ CIN3, IA, mi во время беременности не отличается от такового у небеременных, однако предсказать биологическое поведение опухоли шейки матки при большом распространении процесса во время беременности крайне затруднительно. Клиницист, в свою очередь, стоит перед двумя трудными задачами информировать пациентку о прогнозе заболевания и о сопутствующих осложнениях при беременности, и провести лечение, беря на себя ответственность нередко за две жизни. Все женщины должны быть просвещены и заинтересованы следить за состоянием своего здоровья, а именно проходить регулярное обследование после двух нормальных цитологических результатов их необходимо подтверждать обследованиями через каждые три года. ПРОГНОЗПри выполнении полного комплекса диагностических мероприятий возможно поставить диагноз предракового состояния и начальных форм РШМ на 0Iа стадиях в 9. Прогноз в этом случае благоприятный. Начиная со II триместра беременности промедление с лечением ухудшает прогноз заболевания на 5 каждый месяц.